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入所説明会お申し込み

入所説明会お申し込みいただき、ありがとうございます。
下記内容をご確認ご同意の上、必要項目を入力いただき、ページ最下段の［確認］ボタンを押して下さい。
お預かりした個人情報（氏名・電話番号・メールアドレス等）は、お問い合わせ対応に必要な範囲で、また、お問い合わせいただいた当団体サービスに関するお知らせ・ご案内に利用いたします。
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個人情報の取扱いに関するお問合せおよび個人情報の開示、訂正、追加、削除、利用の停止、提供の拒否等は下記までご連絡ください。

個人情報保護管理者：有賀 秀子
電話： 048-822-8335

プライバシーポリシー：　http://gakudo-model-stage.nlk.jp/021_policy
参加希望説明会日程
１つを選んでください。
説明会日程（15分前から受付）
Zoomでのオンライン開催です。
申込者
利用児童の保護者情報を入力してください。
申込者氏名
申込者氏名（フリガナ）
郵便番号
住所（都道府県）
住所（市区町村・番地）
電話番号
メールアドレス
システム通知が受け取れるアドレスを入力してください。
確認のため、もう一度ご入力ください。
入所児童
クラブ室を利用する児童の情報を入力してください。
児童氏名
兄弟(双子)は「全角・」等の区切り文字を入れてください。
児童氏名（フリガナ）
児童性別

就学予定（就学中）学校名
学年
4月1日時点での学年を入力してください。(未就学児の場合は参加できません)
兄弟で学年が異なる場合は、下の学年を入れてください。
児童の障がい有無
障がいがある場合は、専任指導員をつける必要があるため

利用形態
週3日以上の利用が申込条件になります。
利用形態
土曜利用は別途費用がかかります。
希望クラブ室選択
なかちょう子供の家楽育は定員を超えているので募集していません。
補足事項
他の学童クラブとの併願

備考
アレルギーや発達障がい等があり保育に考慮が必要な場合も記入ください。 説明会の質問もここで受け付けます。
説明会に参加されないと入所申込はできません。入所審査は公設と同じ審査基準で行います。
「確認」ボタン押下後、「送信」ボタンを押して メールアドレスに送信される入力内容と受付番号と会議場所の案内を受け取ってください。